UROLOGÍA

La cirugía Urológica convencional Incluye todas las técnicas quirúrgicas tradicionales para manejo de patologías del aparato urinario en ambos sexos y del sistema genital en hombres. Las técnicas quirúrgicas en la Urología han ido evolucionando hacia técnicas mínimamente invasivas pero en algunas patologías renales (extirpación de parte o todo el riñón por cáncer o enfermedades benignas), litiasis complejas, próstatas de gran tamaño, cirugía reconstructiva de la vía urinaria como estrechez de uréter o de la unión pieloureteral) , cirugía reconstructiva de vejiga y en la cirugía del sistema genital masculino como los varicoceles, hidroceles, circuncisiones y vasectomías, estas técnicas tradicionales siguen siendo el estándar para el tratamiento.

La cirugía laparoscópica Urológica ha sido el resultado de la evolución de los procedimientos quirúrgicos tradicionales, en búsqueda de cirugías con menos riesgos, menos dolor, menores estancias hospitalarias o cirugías ambulatorias, heridas quirúrgicas más pequeñas y menos dolorosas. Todo esto en búsqueda del bienestar de los pacientes y mejores resultados quirúrgicos.

En este procedimiento se utiliza un equipo llamando Laparoscopio (tubo fino y largo que se conecta a una cámara de vídeo) que es introducido en la cavidad abdominal a través de unas pequeñas heridas usualmente de 1 cm o menos, permitiendo al cirujano visualizar los órganos y estructuras que requieren intervención y actuar quirúrgicamente sobre ellos.

El acceso quirúrgico en piel se realiza mediante incisiones de 10 a 5 mm por donde se introducen puertos o trócares (tubos huecos), a través de estos trócares se introducen todos los equipos que el cirujano requiere para poder hacer la cirugía, como son el lente que va conectado a una cámara y sistema de video que le que le permite tener visión continua de alta resolución durante toda la cirugía, gas CO2 que se bombea en el abdomen para permitir el espacio de trabajo adecuado y todos los instrumentos quirúrgicos necesarios.

Se realiza introduciendo el endoscopio (ureteroscopio o ureteronefroscopio) que es un tubo de fibra óptica con punta rígida o flexible el cual está conectado a una cámara. Una vez que se ha llega a visualizar el cálculo, estos se comienzan a fragmentar mediante la pulsación del láser. La fragmentación se puede controlar bajo visión hasta asegurarse que el cálculo se ha destruido por completo. Algunos fragmentos pueden ser extraídos a través del mismo endoscopio utilizando instrumentos finos de agarre y tracción para los fragmentos.

La Nefrolitotomía percutánea es método de elección para tratar cálculos renales coraliformes (gigantes del riñón, mayores a 2.5 Cm.) •El procedimiento está destinado a extraer un cálculo renal mediante una punción a través la pared de la espalda. •Su cálculo está situado en las cavidades del riñón. •La nefrolitotomía percutánea consiste en introducir directamente en el riñón un instrumento que permite fragmentar y retirar el o los cálculos. •Un aparato conocido como litotriptor neumático o láser serán usados para destruir los cálculos y convertirlos en pedazos más pequeños. La incisión de solo 1 Cm. será suturada. Después de la cirugía, usted permanecerá hospitalizado durante 1 a 2 días.

Es el procedimiento más utilizado para destrucción de cálculos renales y ureterales sin la necesidad de cirugía. Las ondas de choque pasan a través del organismo y son focalizadas hacia el cálculo. Las vibraciones de estas ondas pulverizan los cálculos, que una vez destruidos son evacuados por el uréter hacia el exterior del organismo. UROBOSQUE cuenta con tres equipos alemanes DORNIER, para la destrucción de los cálculos del tracto urinario, sin el uso de anestesia. Estos equipos se encuentran dotados de sistemas de localización del cálculo mediante Fluoroscopia (Rayos X) y mediante Ecografía.

Este método diagnóstico permite evaluar las características del tejido prostático a través del uso del ultrasonido. Es útil para conocer el volumen prostático, sin embargo se utiliza principalmente como complemento en el diagnóstico de todas las enfermedades prostáticas, teniendo su mejor aplicación en el cáncer de próstata, cuyo diagnóstico se confirma con la toma de Biopsias seriadas del tejido prostático. Urobosque ofrece el servicio de ecografía prostática transrectal y biopsias ecodirigidas. Para esto contamos con un Ecógrafo Digital SIEMENS SONOLINE PRIMA, dotado de un transductor multifrecuencial y biplanar.